תחושת הפחד בקרב הילד – המקור והגישה שיש לאמץ
לפני שמטפלים בהכנה רגשית חובה להבין כי התחושה העיקרית היא פחד. פחדים שונים פוקדים את הילד העומד לקראת ניתוח. מראות וסיטואציות שונות יכולות לעורר רגש של פחד בקרב נפשו של הילד:
תחושת פחד מכל זוג בהקשר לניתוח, עלולה לערער את רגשותיו של הילד, להגביר מצוקתו וכמובן – נחיצות בזמינות הוריו. הכנה רגשית לפני ניתוח עוזרת לצקת תכנים מציאותיים, נכונים ולא מאיימים על הצפוי ומקדמת את שיתוף הפעולה של הילד/ה
הפחד מכאב - ילדים רבים חוששים מהכאב סביב הניתוח. ניתן להסביר לילד שקיים רופא מיוחד מאד, שקוראים לו מרדים, שמספק תרופות מיוחדות שעוזרות לישון כל כך עמוק שלא מרגישים כלום בזמן הניתוח, וכאשר הכל נגמר הוא מתעורר (ילדים גדולים גם זקוקים לחיזוק שאכן יתעוררו מההרדמה). הלא-נודע הוא דבר בלתי-נסבל ומפחיד במיוחד עבור ילדים, ולכן חשוב לנסות לספק להם הסברים קונקרטיים וברורים ככל האפשר.
הפחד מנטישת הורים - פחדים נפוצים עבור ילדים קטנים לפני ניתוח קשורים גם לפרידה מההורים (ואף נטישה). לכן חשוב להסביר שכאשר יתעורר מהניתוח, אתם ההורים תהיו שם לצדו. כמו כן, מומלץ להציע לילד לבחור בובה אהובה או צעצוע כלשהו שיחכה יחד איתכם שיתעורר.
פחד מזריקות ומחטים - ילדים בגיל בית ספר מביעים יותר חששות סביב מחטים, סכינים ופגיעה בגוף שלהם. לכן חשוב בגיל זה לתת לילד מידע והסבר רציונאלי על הניתוח, על מנת שיבין שהוא נועד לתקן בעיה קיימת ולא לייצר בעיה או חתך.
קבלת הפחד של הילד - חשוב לתת לילד הרגשה בטוחה ומרגיעה, תוך הבנת הפחדים שלו ונרמול ההרגשות שלו. אין לבטל את תחושת הפחד ולשכנע הילד שלא צריך לפחד. ההפך, יש לתת לילד להבין כי הפחד שלו מוצדק ולתת לו מקום לבטא את הרגש על מנת להכיל אותו ולמנוע הכללה של הפחד. הכללה במובן שלא יקיש הילד פחד כללי. למקד הפחד סביב ההליך הניתוחי אותו יש לעבור.
מעורבות הילד - יש לעודד את הילד לשאול שאלות ולדבר על מה שהוא שעומד לעבור, על מנת לאפשר גם לפחדים נוספים לצוף ולהתבטא. אם הילד שואל שאלות שאינכם יודעים כיצד להתמודד עימן, ניתן להגיד לו שיחד תשאלו את הרופא או את האחות, וכך גם תהפכו אותם לבני ברית לקראת התהליך המשותף.
נפש הילד – נקודות שיש לתת עליהן את הדעת
דמיון פורה – אולי היופי הגדול ביותר בילדות הוא הדמיון. די להתבונן במשחק ילדים להבין כמה פורה הוא. בהקשר ניתוח דמיון פורה עלול להתפתח לכיוונים שליליים ולהעצים ולהגביר את הפחדים והחששות לפני ניתוח. לכן, חשוב לצייד את הילד בהסברים מדויקים ופשוטים אשר לא יותירו יותר מדי מקום לדמיון להשלים את התמונה.
ניתוח כ"עונש" - תחושת הילד - ילדים נוטים להאמין שהבעיה הרפואית שלהם והניתוח הם בעצם עונש על היותם "רעים". הם לא תמיד יודו בכך או אף יבינו שכך חושבים, אך הם ירגישו אשמה ויאמינו בכך שהביאו את זה על עצמם. לכן, חשוב להסביר לילד שהבעיה הרפואית היא אינה תוצאה של מעשה הילד, או של חוסר מעשה שלו, ושהניתוח הוא לא עונש, אלא אמצעי לתיקון בעיה קיימת.
הכנת ההורה לניתוח תוך הבנת הפחדים שלהם סביב האירוע
ההורה השולח את הדבר היקר לו מכל לחדר ניתוח ניצב מול רגשות עזים ומעורבים. האם קיבל את ההחלטה הנכונה? כיצד הילד יתעורר? כיצד לענות לשאלות שלו? חרדות רבות עשויות ללוות את ההורים סביב ניתוח, ותפקידם לנסות לא להעביר את חששותיהם לילד, אשר עשוי לתרגם את פחד הוריו כביטוי לסכנה בה הוא נמצא. חובה להבין כי הילדים בדרך כלל מאוד מודעים ומושפעים ממצב הרוח של הוריהם. מכאן יש להניח כי הילד יאמץ את גישת ההורים לניתוח.
הורים רבים יכולים להיעזר בייעוץ פסיכולוגי, שמטרתו לסייע להם להתמודד עם המצב, לתת מקום לתהליכים הרגשיים עימם הם מתמודדים, להבין יחד מה עובר על הילד שלהם, ללמד אותם כלים להתמודד עם המתח ולחץ סביב הניתוח, כל זאת כדי שיוכלו לסייע בצורה יעילה יותר לילד עצמו.
הכנת הילד לניתוח מתחילה בהכנת ההורים. מעבר לתמיכה פסיכולוגית המומלצת מאד, אחד הכלים החשובים ביותר בידי ההורים הינו – ידע.
הבנה מעמיקה של הבעיה הרפואית, החלופות הקיימות, התהליך הנחוץ והטפול הנדרש. מומלץ לברר מול הרופא האישי פרטים בסיסים כמו:
יש להיזהר משיטוט עצמאי באינטרנט שכן עודף המידע שחלקו מוטה ולא מדוייק יכול לערער את ביטחונם של ההורים. מבוטחי הבריאות של "מנורה מבטחים" מוזמנים לפנות לצוות המוקד של "אחות מלווה ניתוח" לקבלת מידע אמין ומהימן בכל הקשור לניתוח ילדם.
במקרים בהם הניתוח הינו כתוצאה של מחלה גנטית, נוטים ההורים לפתח רגשות אשמה עזים אשר מקשים על התמודדותם עם המצב. למרות שברמה השכלית הם יודעים ומבינים שאינם אשמים, הרגש קיים, ולכן עליהם לנסות לעבוד על הקשר בין רגש ומחשבה (קיימים טיפולים ממוקדים המיועדים לכך).
מחשבה נפוצה אחרת הגורמת לרגשות אשמה של הורים היא "למה זה לא קורה לי?". מחשבה זו נובעת לרוב מחוסר האונים בו נמצאים הורים הצופים בילדם הסובל והכואב, כשאינם יכולים לעשות דבר למענו. הדבר מתסכל וכואב במיוחד, ולכן הורים היו רוצים לסבול במקום ילדם. הרי כל הורה הבטיח לילדו, או בליבו, כי תמיד ישמור עליו.
איך מסבירים לילד - העברת המידע לילד אודות הניתוח
ילדים מכל הגילאים מתמודדים טוב יותר עם ניתוח כאשר הם יודעים מה הולך לקרות ומדוע זה נחוץ. נכון לעזור לילד להבין מדוע הניתוח נחוץ, ולתת הסברים אשר יעצימו את ההרגשה כי בית החולים הינה סביבה בטוחה ותומכת.
מרכיב שיש לתת עליו הדעת בהכנה מוצלחת של הילד לפני הניתוח היא – גיל הילד. חשוב להתאים את רמת ההסברים לרמה ההתפתחותית של הילד, בהתאם לשלב רכישת השפה, ליכולת ההמשגה, לרמת ההבנה הקונקרטית מול האבסטרקטית של הילד. דרך מילים, משחקי "כאילו", בובות או ספרים, ניתן לדבר בשפת הילד ולהסביר לו את התהליך שהוא עומד לעבור. חשוב לדבר עם הילד בשפה שהוא יכול להבין. שפה פשוטה ונהירה קלה להמחשה לילד. ההדגש חייב להיות שאכן התהליך הינו רק להבריא את הגוף והוא אינו חס וחלילה עונש כזה או אחר. המחשה באמצעות סיפור או הצגה עבור ילדים קטנים יכולה להיות יעילה במיוחד.
יש לזכור שמעבר להסברים המילוליים , הורים מעבירים גם מסרים לא-מילוליים: אינטונציה, טון הדיבור, הבעות פנים, שפת גוף, אשר יכולים להעביר תחושת רוגע לילד. אם תשדרו לחץ, הילד יחוש את הלחץ, למרות המילים המרגיעות שנאמרות.
ממתי לשתף הילד ?
נראה כי גיל הילד מהווה מרכיב חשוב בהחלטה מתי נכון לשתף הילד במידע.
נקודות נוספות שיש לתת עליהן את הדעת:
מעבר לנגישות למאמרי המערכת, יש לזכור כי מבוטחי הבריאות של "מנורה מבטחים" זכאים לפנות למוקד "אחות מלווה ניתוח" לקבלת סיוע, הכוונה ותמיכה בכל הקשור לניתוח.
הדפסה
שליחת מאמר במייל