מאמרים
הכנה לניתוח – הגישה ההוליסטית

1/3/2013
מתוך תפיסה הוליסטית לפיה קיים קשר הדוק בין גוף, נפש, נשמה ומכלול הפריטים במבנה האדם, נכון יהיה לבחון התמודדות עם ניתוח מזווית מעט אחרת. ברוח הגישה ההוליסטית הדוגלת באורח חיים בריא ומעורבות אקטיבית ברפואת גופנו. צוות "אחות מלווה ניתוח" ליקט כמה היבטים בעת התמודדות עם ניתוח
בעידן המודרני, בעולם המערבי ניכרת השפעת המזרח. הרפואה הקונבנציונאליות לה אנו מורגלים מזה שנים מתעצמת בגישות אלטרנטיביות – הוליסטיות, הרואות קשר הדוק בין גוף, נפש ונשמה, וקשר הדוק בין מכלול הפריטים במבנה האדם. ניתוח אינו "עוד אירוע" בחייו של אדם. שכן מדובר בהליך פולשני המלווה בהרבה חשש, כאב ומסע אל הלא נודע. במקרים של ניתוחים לא דחופים, (אלקטיביים), נכונה מאד הגישה של הערכות לניתוח, וכרובד נוסף בהערכות זו – ניתן לנסוך בה גישה הוליסטית. הכנה לניתוח על בסיס תפיסה הוליסטית היא נשוא הכתבה להלן, וגם למי שאינו שולט או מאמין ברזי המזרח – שווה קריאה. אולי ניתן לאמץ רעיון שייקל ולו במעט על התהליך. מה זה "הוליסטי"?

המונח "הוליסטי" נובע מן המלה האנגלית WHOLE שמשמעותה כולל, שלם, או מכיל בתוכו הכול. צורת המחשבה ההוליסטית אינה מתמקדת בהתייחסות לבריאות וחולי בלבד, אלא גישה לחיים. הגישה ההוליסטית רואה קשר הדוק בין גוף, נפש ונשמה, וקשר הדוק בין מכלול הפריטים במבנה האדם. בין כל חלקי האדם קיימת אחדות, דינאמיקה והשפעה ההדדית.


מהי רפואה הוליסטית?

שם כולל לגישות ברפואה האלטרנטיבית המדגישות את הצורך בבחינת גופו, רגשותיו, אופן חשיבתו וסביבתו של החולה ככלל, ולא רק את האיבר הבודד או את התפקוד הלקוי המאובחן שלו. ברפואה הוליסטית מושם דגש מיוחד על טיפול עצמי ורפואה עצמית, אורח חיים בריא, אכילה נכונה, הרגלי שינה נכונים, נשימה נכונה, שהות באוויר הפתוח, הימנעות מסיכונים או ממצבי מתח מיותרים, וכן הלאה.


הכנה לניתוח – עצות יעילות

ברוח הגישה ההוליסטית הדוגלת באורח חיים בריא ומעורבות אקטיבית ברפואת גופינו - כמה היבטים בעת התמודדות עם ניתוח.

מאד קשה להכליל סל עצות אחיד שיתאים במדויק לכל סוגי הניתוחים. יש פרוצדורות פשוטות ויש מורכבות. יש אזורים ואיברים שונים בגוף. שיטות הרדמה שונות. והכי חשוב – כל אדם שונה מחברו. יחד עם זאת, יש כמה הנחיות כלליות שנכון לאמץ.


1. מנתח – בחירה מושכלת של המנותח

לרוב ניתנת למבוטח אופציה לבחירה. במיוחד למי שמבוטח בביטוחי הבריאות של "מנורה מבטחים". לצד חופש הבחירה – יש בלבול רב שכן האינטרנט מוצף בהצעות שחלקן מעט ממוסחרות. מה גם שלא תמיד החולה חסר הנסיון מודע לסוג המומחיות הנכונה לבעיה הרפואית הנדונה. ברוח הגישה ההוליסטית מעורבות החולה חשובה. ונכון שתתחיל בבחירה מושכלת של מי שהולך/ת לעשות את ה"מלאכה".

בבחירת מנתח, יש לשים לב לכמה נקודות.

a. הבנת ההתמחות שצריך – וחיפוש מוכוון ההתמחות.

b. היכרות אישית עם המנתח טרם הניתוח לטובת בחינת ה"כימיה" או ה"חיבור הנפשי" עם הרופא המנתח. נקודה זו קריטית שכן חובה להרגיש בטוחים "עם מי יוצאים לדרך". ישנם מנתחים שהצליחו לבנות שם ומוניטין מקצועי – אבל ייתכן והם לאו דווקא מתאימים לכם מההיבט הרגשי. יש לתת על כך הדעת

c. ניתן להסתייע במוקד "אחות מלווה ניתוח" להבנת הבעיה הרפואית וסוג המומחיות הנדרש – אבל עדיין הבחירה נכון כי תהא אישית על בסיס מפגש "פנים אל פנים".


2. הבנת הניתוח – התהליך, סיכונים, החלמה משוערת וכדומה

ידיעה ברורה על מה שצפוי לקרות מקלה על הורדת סף החרדה ומבטיחה היערכות נכונה יותר לניתוח. באמצעות הרופא המנתח או פניה למוקד "אחות מלווה ניתוח" הזמין למבוטחי הבריאות של "מנורה מבטחים" מומלץ להתמצא בנושאים הבאים:

a. איזה הכנות נכון לעשות ? צום ? גילוח ?

b. האם הניתוח בהרדמה חלקית ? טשטוש ? הרדמה מלאה ?

c. מה משך הניתוח ? מהו תהליך ההחלמה המשוער?

d. האם אפשריים סיבוכים כלשהם בזמן הניתוח ?


3. למה לצפות אחרי הניתוח?

לרוב ניתוח מלווה בתהליך החלמה שעלול להיות לא קל וכואב. נכון לדעת מראש למה לצפות שכן עצם הידיעה שייתכנו מיני תופעות לוואי כבר מסייעת לקחת אותם באיזון.

a. תהליך התעוררות מהרדמה - למקרים בהם הניתוח בהרדמה מלאה, חשוב להבין שקשה לצפות מראש איך בדיוק הגוף וההכרה מתעוררים. כל אדם עלול להגיב מעט אחרת ולהרגיש תחושות מוזרות באיברים שונים בגוף. יש כאלה שיסבלו ממגבלת אכילה או מתן שתן בימים הראשונים – אין להיבהל, נכון יהיה להיות מודעים לכך מראש. נכון לפנות לצוות בחדר התאוששות במידה של ספק, חשש או תחושה חריגה במיוחד.

b. תחושות כאב - ישנם מקרים בהם לאחר הניתוח חשים בכאב. יש להיות מודעים ומוכנים לכך מראש. בכל כאב חריג נכון לפנות לאחות במחלקה לבחינת קבלת משככי כאבים. עצם הידיעה שייתכנו כאבים כאלה או אחרים כבר מסייעת לקחת אותם באיזון.


4.התארגנות פיזית לקראת הניתוח

היות והגוף אמור להתמודד עם טראומה - כמה עצות יעילות:

  1. תזונה בריאה ומאוזנת חשובה לשיפור איכות החיים בכלל, אבל לפני ניתוח - בפרט.
  2. נכון להיות בכושר באופן כללי אבל לפני ניתוח במיוחד. מומלץ לתרגל הליכות או כל פעילות גופנית אחרת.
  3. יום לפני הניתוח – מומלץ גם לבצע פעילות גופנית מתונה רק בתנאי שהגוף רגיל לכך.
  4. מאד מומלץ, למי שיכול, לבצע תרגולי נשימה או יוגה. אפילו ביום הניתוח עצמו.

5. "הכול בראש" – התארגנות רגשית מודעת

לא כולנו נחשפים לפאן ההוליסטי והשפעתו על שינוי אורח החיים. ניתוח מהווה בהחלט הזדמנות לנסות להתחיל. מעט לחוות, ואולי אפילו לאהוב אורח חיים זה ולהפכו לדרך חיים. להלן כמה עצות למי שהתחום מדבר אליו גם אם נשמע מעט מוזר – שווה לנסות:

a. לדבר עם הגוף שלך. כמה שישמע הזוי - נכון יהיה לבקש ממנו, כן מהגוף שלנו – שיתוף פעולה. לנסות להעצים תחושות. להסביר לגוף אודות הניתוח התהליך ונחיצותו.

b. לפני השיחה עם הגוף מומלץ לשכב ולתרגל הרפיה.

C. נסו לבקש מהגוף:

  • התעוררות הרמונית
  • מינימום דימום וכאב
  • d. ניתן לשנן שיר או מנטרה או פסוק בלב שתסייע בהתמודדות בכל שלבי התהליך.


    6. ממש לפני הניתוח

    a. תרגל הרפיה / מדיטציה אפילו בחדר הניתוח בשכיבה

    b. חובה תמיד לזכור שהתהליך הינו בבקרה רפואית וכי צוות מיומן זמין לצרכים.

    d. יש להודות מראש לצוות הרפואי – מנתח, מרדים, אחיות –על העבודה שלהם. חשוב לתת להם תחושה של אמון מלא.

    e. חרדות יכולת להתעורר. מומלץ לא להכחיש אותן אלא לתת להם להיות, לנשום לתוכן ובמקביל לזכור כי הכל בבקרה רפואית.


    7.אחרי הניתוח – יקיצה

    a. גם אם הגוף עדיין מטושטש וכואב נכון יהיה לחשוב חיובי על גופנו כשלם ובריא.

    b. בכל בעיה חובה לבקש סיוע מהצוות הרפואי ולא להתבייש.

    c. ככל האפשר, תרגילי הרפיה/ מדיטציה שקטה יכולים לסייע

    d. שימוש במשככי כאבים לפי הצורך

    e. חשוב להודות לצוות על העבודה הנפלאה שעשו


    מעבר לנגישות למאמרי המערכת, יש לזכור כי מבוטחי הבריאות של "מנורה מבטחים" זכאים לפנות למוקד "אחות מלווה ניתוח" לקבלת סיוע, הכוונה ותמיכה בכל הקשור לניתוח.